A hérnia inguinal é a hérnia mais comum e ocorre na virilha, onde há um ponto naturalmente mais frágil da parede abdominal. É muito mais frequente em homens. Como toda hérnia da parede abdominal, não se resolve sozinha, e a correção é cirúrgica — hoje, na maioria das vezes, com excelente resultado e recuperação rápida.
Quais são os sintomas?
- Abaulamento na virilha que aparece ao fazer força, tossir ou ficar de pé e some ao deitar;
- Desconforto, peso ou dor local, que piora no fim do dia ou com esforço;
- Nos homens, o abaulamento pode descer em direção à bolsa escrotal.
Quando operar?
A cirurgia é indicada quando há sintomas e, em geral, é preferível fazê-la de forma programada, antes de complicações. O principal risco de adiar é o encarceramento (conteúdo preso na hérnia), que pode virar uma emergência. Em hérnias muito pequenas e sem sintomas, em pessoas selecionadas, pode-se optar por acompanhar — decisão sempre individual. Vale reforçar, porém, que não há tratamento não cirúrgico: acompanhar significa apenas escolher o momento certo de operar, e não uma alternativa à cirurgia.
Como é a cirurgia?
Existem boas técnicas, e a escolha é individualizada:
- Cirurgia aberta com tela (técnica de Lichtenstein): consagrada, com um corte pequeno na virilha e reforço com tela;
- Cirurgia laparoscópica (TEP ou TAPP): por pequenos furos, costuma trazer menos dor e retorno mais rápido, sendo bastante útil em hérnias dos dois lados ou recidivadas;
- Cirurgia robótica: uma evolução da via minimamente invasiva, com visão tridimensional e precisão, em casos selecionados.
Todas costumam permitir alta no mesmo dia ou no dia seguinte. A técnica ideal depende do seu caso e é conversada na consulta.
Abaulamento que endurece e dói: não espere
Se a hérnia ficar dura, muito dolorida e não voltar para dentro, com náuseas ou vômitos, procure um pronto-socorro. Pode ser encarceramento e exigir cirurgia de urgência.
Perguntas frequentes
Hérnia inguinal pode voltar depois de operada?
Quanto tempo de recuperação?
Hérnia inguinal aparece mais em homens?
Referências
- HerniaSurge Group — International guidelines for groin hernia management.
- European Hernia Society — Guidelines on the treatment of inguinal hernia.
- Colégio Brasileiro de Cirurgiões — Orientações ao paciente.