Cálculos na vesícula (pedra na vesícula)

Os cálculos biliares (as “pedras”) são endurecimentos que se formam dentro da vesícula, o pequeno órgão que armazena a bile. São muito comuns e, quando causam sintomas, o tratamento é a retirada da vesícula — a colecistectomia, feita por videolaparoscopia na grande maioria dos casos. Cálculos que nunca deram sintomas às vezes podem apenas ser acompanhados.

Quais são os sintomas?

• Cólica biliar: dor no andar superior direito do abdome ou na “boca do estômago”, em crises, muitas vezes após refeições gordurosas;
• Náuseas e vômitos durante as crises;
• Nas complicações: dor persistente, febre ou pele e olhos amarelados — situações que exigem atendimento imediato.

Quando é preciso operar?

Quando há crises de dor ou complicações, a cirurgia costuma ser indicada, porque as crises tendem a se repetir e podem evoluir. Entre as complicações estão a colecistite (inflamação da vesícula), a migração de um cálculo para as vias biliares (coledocolitíase) e a pancreatite. Cálculos assintomáticos, em geral, são apenas acompanhados — com exceções avaliadas caso a caso.

Como é a cirurgia da vesícula?

A colecistectomia videolaparoscópica é o tratamento de escolha: em geral quatro pequenos cortes, alta no mesmo dia ou no dia seguinte e retorno rápido às atividades. A vesícula não é essencial à digestão — a bile continua sendo produzida pelo fígado, e a grande maioria das pessoas vive normalmente sem ela.

Perguntas frequentes