A dor anal é um sintoma muito comum e quase sempre tem uma causa benigna e tratável. O importante é identificar a origem: cada causa tem uma “cara” diferente e um tratamento próprio. Uma boa notícia: para o coloproctologista, avaliar dor anal é rotina — e o exame costuma ser bem mais tranquilo do que o paciente imagina.
As principais causas
- Fissura anal: dor em corte ou queimação durante e após evacuar, muitas vezes com um pouco de sangue vivo. É uma das causas mais comuns.
- Hemorroida trombosada: dor súbita e intensa, com um nódulo endurecido na borda do ânus. Hemorroidas “comuns”, sem trombose, em geral não doem.
- Abscesso anal: dor progressiva e latejante, com inchaço, calor e às vezes febre — é uma situação de urgência, que pede avaliação rápida.
- Espasmo muscular (proctalgia): dor em cãibra, que vai e volta, sem ferida visível.
- Outras causas menos frequentes, como lesões de pele, condilomas inflamados ou, raramente, o câncer do canal anal.
Como o médico descobre a causa?
Na maioria das vezes, a história (quando dói, como é a dor, se há sangue ou nódulo) somada a um exame proctológico rápido já esclarece o diagnóstico em consulta. O exame é feito com privacidade e explicação de cada etapa. Raramente são necessários exames adicionais.
Quando não esperar
Procure avaliação sem demora se a dor for intensa e progressiva, com inchaço e febre (sugere abscesso), ou se vier com sangramento importante. E não conviva meses com dor anal “achando que é hemorroida”: a causa pode ser outra e tem tratamento.
Perguntas frequentes
Dor anal é sempre hemorroida?
A dor anal pode ser câncer?
O exame para investigar dói?
Referências
- Sociedade Brasileira de Coloproctologia (SBCP) — Orientações ao paciente.
- American Society of Colon and Rectal Surgeons (ASCRS) — Anal pain.